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择要: 子宫病变包罗子宫畸形、宫颈功用不全、宫腔粘连及子宫肌瘤等。并不是一切种别的子宫畸形均能用手术改正，如单角子宫没有能够手术重修扩展，双子宫普通也无手术指征，但绝大多数人可经手术医治失掉必然改正。 (1 ...

子宫病变包罗子宫畸形、宫颈功用不全、宫腔粘连及子宫肌瘤等。并不是一切种别的子宫畸形均能用手术改正，如单角子宫没有能够手术重修扩展，双子宫普通也无手术指征，但绝大多数人可经手术医治失掉必然改正。

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(1) 宫腔镜手术：官腔镜手术的优点是平安，手术工夫短，用度低，很少并发粘连、不孕，术后怀胎可阴道临盆。因为子宫畸形惹起的重复流产多为纵隔子宫，之前可经腹矫治，跟着宫腔镜使用愈来愈普遍，现普通多采取宫腔镜手术切除。有电切或激光切除，纤维性纵隔绝对血管希少，也可间接用铰剪去除，其术后流产率大大降低。因为宫腔镜手术能够形成子宫穿孔等并发症，最好结合使用腹腔镜。

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(2) 腹式子宫成形术：某些双角子宫及少数双子宫可合用，使子宫根本形态畸形，术中须【细心】关于细心的名言,名人名言缝合浆膜面以削减术后粘连及不孕。缺陷是大多数怀胎后需剖宫产临盆。

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(3) 粘连离散术：普通采用经阴道离散术，阴道离散失利时才经腹手术离散。经阴道离散术又可分自觉离散跟官腔镜指引下的钝性或锐性离散。离散粘连后应放入宫内节育器或小儿导尿管，用3毫升生理盐水扩张管端共10驲，以防再粘连，同时采取抗生素防备熏染。术后乙烯雌酚，逐日1毫克口服，共21驲。第16日起口服安宫黄体酮10毫克，逐日1次共5驲，以安慰子宫内膜增生。 3个月后反复子宫输卵管造影或宫腔镜搜检。

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(4) 子宫肌瘤切除术：巴望生养的年青妇女可予肌瘤切除术。术前必需消除其他惹起反复性流产的因素。手术前停止子宫输卵管造影术、B超或官腔镜检查，把握肌瘤的巨细跟切当地位，并相识与输卵管的关联，对手术后果有紧张代价。术中应留神节制出血跟制止粘连造成。对多发性肌瘤，宜取舍一次子宫瘦【语】祝福语,祝福短信,祝福语大全切除多个肌瘤，需要时可取舍子宫悬吊或年夜网膜腹膜移植术。黏膜下肌瘤惹起的严峻子宫变形，可正在官腔镜下行肌瘤切除术以保存生育能力。

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(5) 宫颈内口败坏：次要是采取手术医治。术前必需仔细检查，肯定是不是得当手术。如妊妇已有怀胎高血压综合征或羊水过多等景象，则不宜缝合。还应消除葡萄胎、胎儿畸形、胎儿已死宫内的环境，可予B超判别。孕期手术医治可采取宫颈环扎术。手术工夫宜取舍怀胎中期，普通正在怀胎14～16周停止。但宫颈消失以至起头扩张时停止手术后果欠好。术后加用黄体酮安胎，周密随访，待怀胎足月或筹划临盆时撤除缝线。确诊内口败坏或曾行环扎术失败者，可正在非孕期停止子宫颈修补术。

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