高钾血症如何处理?这样做疗效佳

高钾血症属于一种常见病症，人们在患上高钾血症后，也要尽快找出治疗此症的具体方法。那么，高钾血症应该如何处理?

(1)钙剂高

血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变，使二者差距减小，从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大，使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，于5～10分钟注完，如果需要，可在1～2分钟后再静注1次，可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短，故在静脉推注后，接着应持续静脉滴注。钙对血钾浓度无影响。

(2)将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内

可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素。如遇心衰或肾脏患者，输注速度宜慢。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。亦可静脉推注5%重碳酸氢钠溶液。此方法对有代谢性酸中毒患者更为适宜。既可使细胞外钾移入细胞内，又可纠正代谢性酸中毒。对用透析维持生命的终末期肾衰患者效果则不理想。

(3)促进钾离子排出体外

髓袢或噻嗪类利尿剂、血液透析移除体内钾、阳离子交换树脂。

(4)低钾饮食

每天摄入钾限于50～60mmol。