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首先值得肯定的是，计划生育政策放开之后，你可以生二胎，但这跟你能不能怀上和生下二胎，是两回事。从理论上讲，你是可以生二胎的，因为许多女性在40岁之后还有生殖能力。但能不能怀得上，怀上了之后胎儿好不好，则另外一回事。

众所周知，女性的最佳生育年龄在20-30岁之间。随着年龄的增加，女性生殖年龄也在不断的下降。到35岁的时候，女性的生殖能力会明显下降。到42岁的时候，绝大部分女性会丧失生殖能力。即便是能怀得上，胎儿的问题也比较多，所以这个问题需要从几个方面考虑。

由于你做了结扎，生育的途径有两个：一个是做输卵管复通术，术后争取自然受孕。这在理论上是完全可能的，以前也是这么做的。但是由于你有妇科炎症，所以最好先治疗好炎症，然后再做手术，术后开始备孕。这个过程少说也得半年时间。而时间对于你来说，是非常宝贵的，所以不建议你采用这种方法受孕。种方法效率低下，说不定你在做完手术后，已经没有卵细胞了，所以这个方法不好。

另外一个途径是不做输卵管复通术，直接到生殖中心做试管婴儿。这个方法的好处是无论你现在有无炎症，可以先促排，边促排边抗炎治疗。说不定你的炎症治疗好之后，你的促排也完成了。医生通过特殊方法取得卵细胞后，与你先生的精子进行体外授精，然后把授精卵冷冻在液氮罐里。然后再使用药物使你的子宫内膜适合受精卵着床。这个时间节点是可以控制的。另外，你的年龄较大，现在可以乘你的生殖能力还不错，多取几个卵细胞，把受精卵保存起来，以后慢慢移植。这样做的保险系数大，但花费高，每个周期大约需要4万元左右。所以没有一定的经济实力，是不可以的。这个方法的最大好处，是可以把你现在的卵细胞保存起来。因为你的年纪越大，卵细胞的质量越差。而现在的卵细胞质量比今后的要好。

无论你采用哪种方法受孕，你的年纪实际上都比较大了。授精卵的染色体在受孕过程中，都容易发生染色体异常，导致妊娠早期的胚胎丢失，也就是我们临床上所说的流产。其次，年龄越大，胎儿发生21三体综合征的几率和其它染色体异常的几率就越大。因此，怀孕后要加强产前检查，最好在16周的时候直接做羊水穿刺和胎儿染色体核型分析，排除胎儿的染色体异常。当然，到底是直接做羊水穿刺好，还是先做游离DNA检测好，这个问题在学术界有争论，但无论采用哪种办法检查是否有染色体异常，对你而言都是非常重要的。

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第三，年纪大了之后，妊娠合并症和并发症比年轻的时候要高很多。比如妊娠期高血压病（先兆子痫或子痫）、妊娠期糖尿病的几率都会增加。面临难产的几率也增加了很多。这些都是要考虑进去的。所以能不能生是一回事，怀不怀得上，生不生得下来，生下来是否健康，是另外一回事。

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